心律失常

因心肌缺血、冠状动脉痉挛、心肌梗死、体外循环心内直视手术心脏的复苏等而采取的扩容自发或旁路手术以及再灌注等均可引起心律失常，且常是猝死的原因。正因如此，现今人们对这类心律失常越来越重视。既往在解释上述机制时，主要考虑的是 a 和 B 受体激活，环磷酸腺昔 (cyclic denosinemonophosphate，CAMP)的降低，溶血磷脂的形成和离子平衡，特别是 K、Ca2的紊乱。新近研究表明，氧自由基(0·、·OH)起了相当重要的作用。ROS 导致心律失常的机制还不清楚。 Pallamdi 等报道 ROS 可引起:D静息电位的缓慢(8.4 mv)可逆性的去极化，振幅降低及去极化最大速率的下降，结果可能是折返的形成:@闽电位接近膜电位，心肌细胞应激性增强，3部分去极化的钠通道使内向电流增加，造成单个或一组细胞的潜在自动去极化倾向，细胞自律性加强。ROS 的以上作用与其损伤细胞膜的特性会引起膜完整性和通透性的改变及膜通道和离子泵功能的改变。